KaVo Everest CAD/CAM sisteminde tarama ünitinde alçı model döner bir platoya monte edilerek CDD kamera ile 20 µm hassasiyette 1:1 oranında taranır Üç-boyutlu model 15 nokta fotografı ile sanal ortamda işlenerek oluşturulur Bu sanal model üzerine Windows bazlı yazılımda köprü dizaynı oluşturulur Beş aksta hareket kabiliyeti olan frezeleme makinasında lösit-takviyeli cam seramikler, kısmi ve tam sinterlenmiş ZrO2 seramikler ve titanyum çalışılabilir KaVo Everest ZS-BC-Blank Everest HPC (High Performance Ceramic, Yüksek Performans Seramiği) blokları, en önemli özellik olarak sinterizasyonda büzülmeye uğramayan, dokudostu, zirkonyum silikat seramiklerinden üretilmiştir HPC-Blokları ham haldeyken frezelenir, artikülasyonu ayarlanır ve sonrasında 1500°C ısıda 12 saat süre ile sinterlenir Ham haldeyken siyah renkte olan bloklar sinterizasyon sonrası beyaz renge dönüşür ve istenilen renkte boyanırlar
Cercon® Zirconia sistemi 1999 yılında geliştirilmiştir Avrupa’da Cercon Smart Ceramics (DeguDent) adı ile bilinmektedir Cercon sisteminde diğer sistemlerden farklı olarak bilgisayar destekli dizayn yapılmaz Diş teknisyeni ya da laboratuarın hazırlamış olduğu mum modelaj esas alınarak CAM sistemiyle altyapı hazırlanmaktadır Mum modelaj lazer tarayıcı bilgileri aşındırma ünitesinde işleyerek altyapı elde edilir Değişik uzunluklarda bloklar mevcuttur Bloklar prefabrike olarak, 12 mm, 30 mm, 38 mm ve 47 mm boyutlarında üretilmiştir30 Materyal tam olarak TZP (tetragonal zirconia polycrystals) kristallerinden oluşmuştur (%90 ZrO2, %5 Y2O3, %2 HafniumO, %1 Al2O3) Aşındırma ünitesinde yarı sinterlenmiş bloklar üzerinde ilk önce kaba, daha sonra ince aşındırma işlemleri gerçekleştirilir Aşındırılan blok sinterleme büzülmesine karşı orjinalinden hacimce %30 oranında daha büyük işlenmiştir Kaba tesviyesi yapılan altyapı, 6-8 saat süre ile 1350˚C’de sinterlenir Sinterleme sonrasınddeal olarak 1-1,2mm basamak genişliği sağlanmalıdır Tüm aksiyal yüz geçişleri yuvarlatılmalı ve optik okuyucu ucun okuması sağlanmalıdır Oklüzal yüzeyde en az 1,5 mm'lik indirgeme sağlanmalı ve 6 derecelik oklüzal yaklaşım açısı verilmelidir In vitro çalışmada kenar adaptasyonu kuronlar için 313µm ve köprüler için 293µm olarak saptanmıştır26 Cercon® Ceram S, ISO 6872 standardında, lösitsiz düşük-ısı porselen sistemidir Cercon® Zirconia ile yüksek bağlantı gösteren dokudostu bir malzemedir Bleaching renkleri için 8 tonda illuminé™ White Shades renkleri ve makyaj için Light Dynamics adlı aksesuar sistemi vardır
ZENO® Tec sisteminde alçı model 3Shape D 200 tarayıcısı ile optik olarak taranır Veriler DentalDesigner™ yazılımında çalışılarak protez dizayn edilir Laboratuarın kapasitesine göre ZENO® 4820, ZENO® 3020 ve ZENO® 4030 M1 frezeleme makinaln-sinterlenmiş, Y-TZP sınıfındaki, bükülme dayanıklılığı 1300MPa olan ZENO® Zr discs çalışılır Veneering seramik olarak kırılma dayanıklılığı 120 MPa olan, CTE’ı uyumlu lösitsiz HDAM™ (highdensity advanced microstructure) ZIROX® sistemi uygulanır
Sonuçta CAD/CAM teknolojisi zirkonya ile buluşarak dişhekimliğinde yeni bir çağ açmış olup yüksek hassasiyet ve kalitede çalışmalar yapılmasına olanak tanımaktadır Ancak, üretim teknolojilerinin detaylarından kaynaklanan farklar sebebi ile zirkonya sistemlerinin benzerliklerine rağmen çok farklı klinik sonuçlar getirebileceğini saptayarak, sistem bazında sınıflama ve karşılaştırma yapmanın daha doğru olacağı ifade edilebilir Ayrıca, piyasada saatçi tornası benzeri, daha basit teknolojilerle çalışan ve ham zirkonya kullanan sistemler de vardır ve bunları CAD/CAM sistemlerle karıştırmamak gerekir Zirkonya sistemlerinin CAD/CAM frezeleme ve sin
KAYNAK
1-International Symposium on Ceramics Chicago: Quintessence Publishing Co; 1984:13-40
4 Sjogren G, Molin M, van Kijken JW A 10-year prospective evaluation of CAD/CAM-manufactured (Cerec) ceramic inlays cemented with a chemically cured or dual-cured resin composite Int J Prosthodont 2004; 17:241-246
1 Young JM, Altschuler BR Laser holography in dentistry J Prosthet Dent 1977;38:216-225
2 Estafan D, Dussetschleger F, Agosta C, et al Scanning electron microscope evaluation of CEREC II and CEREC III inlays Gen Dent 2003;51:450-454
3 McLean JW Perspectives of dental ceramics In: McLean JW, ed Dental Ceramics Proceedings of the First
Estetik diş hekimliği;implant, periodontoloji, ortodonti, protez, zirkonyum, laminete veneer ve porselen dişlerin kurallara uygun yapılması ile mümkündür.Bu da diş hekimi ve diş laboratuvarı işbirliği sağlanarak gerçekleştirilir.